Постинор при грудном вскармливании (гв): каковы последствия от применения препарата для ребенка при лактации и можно ли употреблять средство при кормлении грудью

Содержание

Эскапел при грудном вскармливании

Постинор при грудном вскармливании (гв): каковы последствия от применения препарата для ребенка при лактации и можно ли употреблять средство при кормлении грудью

» Грудное вскармливание » Эскапел при грудном вскармливании

Яркие вспышки эмоций зачастую приводят к незащищенному половому акту, когда партнеры настолько охвачены страстью, что не думают о контрацепции.

Особенно это опасно в период грудного вскармливания (ГВ), когда у женщины нарушается менструальный цикл.

У нее закономерно возникает вопрос, можно ли принять Эскапел в этот период?

  • Допустимо ли выпить таблетку Эскапела при грудном вскармливании?
  • Как влияет препарат на молоко?
  • Сколько по времени нельзя кормить грудью малыша?
  • Допустимая дозировка
  • Противопоказания
  • Риски и последствия

Допустимо ли выпить таблетку Эскапела при грудном вскармливании?

Если у женщины на руках малыш и после незащищенного секса она опасается новой беременности, такое эффективное средство экстренной контрацепции, как Эскапел, может помочь избежать последующей психологической травмы и физиологических последствий аборта.

Однако многие мамы опасаются навредить малышу приемом данного гормонального препарата, хотя этот страх не всегда оправдан.

Как влияет препарат на молоко?

Основным действующим веществом препарата Эскапел является синтетический гормон из группы прогестагенов левоноргестрел. Согласно нормам ВОЗ, грудное вскармливание при употреблении лекарственных средств, содержащих данное вещество, не противопоказано.

Приблизительно 0,1% от общей концентрации левоноргестрела в организме кормящей матери может проникнуть в организм младенца. Однако во время приема Эскапела при ГВ строго в терапевтических дозах вред для ребенка будет минимальным.

Если препарат не сочетать с другими лекарственными средствами (микросомальные ферменты печени, циклоспорин и другие), с которыми он может взаимодействовать и вступать в нежелательные для организма реакции, левоноргестрел в чистом виде не влияет на качество или количество грудного молока.

Сколько по времени нельзя кормить грудью малыша?

Некоторые специалисты полагают, что данное средство для экстренной контрацепции абсолютно безопасно для детей первого и второго года жизни, питающихся грудным молоком.

По этой причине прерывать грудное вскармливание на время, в течение которого левоноргестрел будет полностью выведен из материнского организма, не стоит.

Но поскольку Эскапел имеет синтетическое происхождение и на 100% его влияние на состояние здоровья грудничка еще не изучено, стоит прислушаться к советам врачей и на непродолжительное время отказаться от кормлений.

Левоноргестрел отличается повышенной скоростью метаболизма. Если вы примете его сразу после кормления и на протяжении 4-6 часов не будете прикладывать малыша к груди, это вещество попадет в детский организм в минимальной концентрации.

В соответствии с инструкцией после приема Эскапела при лактации, кормящим мамам необходимо воздержаться от грудного вскармливания на протяжении 24 часов.

Чтобы количество молока не стало убывать, в этот период рекомендуется регулярно сцеживаться. Молочные железы после Эскапела не подвергаются дискомфорту, так что никаких неприятных ощущений женщину не ожидает.

Допустимая дозировка

В период лактации Эскапел принимают таким же образом, как указано в инструкции: 1 таблетку на протяжении первых 3 суток после незащищенного полового акта.

Однако при грудном вскармливании самовольно превышать эту дозу строго запрещено, поскольку повышение концентрации левоноргестрела в крови увеличивает риск его поступления в грудное молоко и соответственно в организм ребенка.

Противопоказания

В некоторых случаях при грудном вскармливании стоит отказаться от применения Эскапела.

К ним относятся:

  • плохое самочувствие малыша: поступление даже микроскопических доз гормонального вещества в организм может спровоцировать нежелательные последствия;
  • серьезные нарушения в работе эндокринной системы матери или ребенка, поскольку прием левоноргестрела способен вызвать гормональные сбои;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей у матери (нарушения в функционировании этой системы нередко замедляют выведение препарата из организма, что способствует более высокому содержанию его в грудном молоке).

Риски и последствия

Во время грудного вскармливания гормональный фон женского организма существенно меняется, что связано с повышенной выработкой пролактина. В то же время левоноргестрел понижает уровень гормонов ФСГ и ЛГ и ухудшает гонадотропную функцию гипофиза.

Все это в совокупности может стать причиной гормонального расстройства, частыми последствиями которого являются нарушения цикла, отсутствие овуляции и вторичное бесплодие у кормящей матери. Также зафиксированы редкие случаи маточных кровотечений.

Как влияет на ребенка Эскапел при ГВ? У ребенка, который подвергся воздействию левоноргестрела, возможны нарушения в развитии половой и эндокринной систем, что в будущем может вызвать:

  • замедление роста;
  • ускорение либо торможение полового созревания;
  • проблемы с фертильностью во взрослом возрасте и т. д.

Если половой акт произошел без использования средств контрацепции, а вы все еще кормите ребенка грудью, использование Эскапела для предотвращения новой беременности допустимо. Но при этом необходимо обязательно соблюдать меры предосторожности, чтобы минимизировать воздействие препарата на организм малыша.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Источник: http://mykpoxa.ru/grudnoe_vskarmlivanie/eskapel_pri_grudnom_vskarmlivanii.html

Грудное вскармливание и контрацепция

Грудное вскармливание и контрацепция

Можно ли принимать постинор во время кормления грудью? Постинор при грудном вскармливании можно считать только экстренным методом контрацепции, который следует использовать после консультации с врачом и строго по его рекомендации. Всем ли можно принимать постинор?

После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 часа«. В другой инструкции все наоборот: «левоноргестрел практически не поступает в грудное молоко.

Потенциальное влияние на развитие ребенка грудного возраста можно уменьшить, если принять постинор после кормления грудью и воздержаться от кормления после приема препарата». В большинстве стран мира постинор продается только по рецепту.

Проект «Кормим грудью» посвящен вопросам грудного вскармливания и ухода за ребенком.

При грудном вскармливании в качестве экстренной контрацепции можно использовать установку внутриматочной медьсодержащей спирали. Однако женщины, кормящие грудью, могут использовать и гормональные таблетированные лекарственные препараты для экстренной контрацепции при условии соблюдения определенных правил.

Можно ли в период грудного вскармливания пользоваться внутриматочной спиралью (ВМС)?

На помощь придет постинор. Инструкцию по применению постинора медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам изучить на этой страничке. В течение двух суток (максимум в течение трех суток с момента полового акта) нужно выпить одну таблетку постинора.

Возможны ли нежелательные эффекты от приема постинора? Да, постинор может спровоцировать в Вашем организме некоторые нарушения пищеварения, такие как понос, рвота или тошнота. Если Вы страдаете болезнями желчных протоков, то постинор Вам принимать не следует.

Не следует использовать постинор девушкам во время полового созревания, так как производитель предупреждает об отсутствии данных по применению постинора на таких возрастных группах пациентов.

Если Вы подозреваете, что уже беременны, то ни в коем случае не принимайте постинор. Также не следует использовать постинор при любых выделениях крови из половых органов.

Можно, но тот час после кормления ребенка примите сразу две таблетки постинора, а в наступающее кормление следует сцедить молоко.

Какие методы лучше не использовать в период кормления?

Если Вы употребляете препараты из группы индукторов печеночных ферментов, то постинор будет быстрее усваиваться и выводиться из организма. Не следует совмещать постинор с антибиотиками группы циклоспоринов, так как это нанесет вред организму.

В официальной инструкции к препарату написано, что «левоноргестрел проникает в материнское молоко. Однако, международный справочник Томаса Хейла рекомендует прекратить грудное вскармливание как минимум на 8 часов после принятия лекарства.

В этой книге представлены советы и рекомендации опытных специалистов по уходу и воспитанию детей с рождения до старшего дошкольного возраста. Лактационная аменорея — временное отсутствие менструации и овуляции в период кормления грудью. Перед применением средств экстренной контрацепции необходимо изучить прилагаемую к ним инструкцию.

Внутриматочная спираль — весьма эффективное средство контрацепции (до 98%), подавляющее процесс созревания и выхода яйцеклетки из яичника.

При отсутствии осложнений при родах, после консультации с гинекологом, ВМС можно ввести через шесть-восемь недель после родов. Существует также спираль, содержащая гормон прогестерон.

Так что при малейшем подозрении — бегом за тестом! При ГВ пьют таблетки, содержащие только один гормон.

Все подруги и гинеколог удивляются как так. С первым ребенком видимо была такая же история, т.к. когда ему было три месяца оказалось, что я беременна. Все в порядке и здоровью не вредят, т.к. абсолютно безопасны.

Патентекс не вызывает побочек у меня, поэтому я им довольна.А в презервативах не могу — потом жуткое раздражение почему-то. Но даже при соблюдении этих двух пунктов нередки случаи рождения погодок.

Существуют оральные контрацептивы, разрешённые при ГВ, а также никто не отменял презервативы. Но и другие методы тоже как-то не очень устраивают.

24 , из самого названия этих ОК Лактинет, ясно, что они именно для периода кормления грудью.

Как правило, рекомендуемые для экстренной контрацепции средства (например, постинор и эксапел) содержат действующее вещество левоноргестрел, совместимое с грудным вскармливанием. Женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов постинора также не следует принимать этот препарат.

Источник: http://chtonadelaser.ru/grudnoe-vskarmlivanie-i-kontracepci/

Контрацепция при грудном вскармливании | БудьЛаска

Многих женщин, кормящих своего малыша грудью, интересует – чем предохраняться при грудном вскармливании. Ведь не всегда наступление очередной беременности желанно в то время, пока недавно родившийся ребенок совсем мал.

Особенность контрацепции в период лактации заключается в том, что правильно осуществляемое грудное вскармливание – это уже метод, помогающий защититься от нежелательной беременности и носящий название «метод лактационной аменореи».

Остальные противозачаточные способы (барьерные, внутриматочные, прогестиновые и т. д.) используются для усиления контрацептивного действия и тогда, когда метод лактационной аменореи уже недостаточно эффективен.

Эта статья поможет разобраться, какая возможна контрацепция при грудном вскармливании, однако выбрать наиболее подходящий метод может только лечащий врач.

Метод лактационной аменореи (ЛАМ)

Аменорея – это отсутствие менструаций, поэтому метод лактационной аменореи базируется на том, что у кормящей мамы в течение какого-то времени после рождения ребенка отсутствуют месячные. Это происходит потому, что гормон пролактин, синтезирующийся в организме кормящей женщины, подавляет овуляцию. Чтобы ЛАМ работал правильно, необходимо выполнение всех нижеперечисленных факторов:

  1. Ребенку, находящемуся на ГВ, еще не исполнилось 6 месяцев.
  2. У женщины после родов еще не возобновились менструации.
  3. Малыш находится исключительно на ГВ без принятия какой-либо другой пищи или жидкости, причем:
  • Первый раз ребенок взял грудь на протяжении часа после рождения.
  • Присутствует частое прикладывание к груди малыша днем (около 10 раз).
  • Обязательно присутствуют ночные кормления.

Преимущества ЛАМ очевидны: он бесплатен, не требует медицинского вмешательства, и у него нет побочных эффектов. К недостаткам относятся недолгое время использования (только первые полгода после родов) и отсутствие защиты от ЗППП.

При правильно налаженном грудном вскармливании, без использования сосок и бутылочек, такая контрацепция при лактации эффективна на 98%.

Естественные методы

Эффективность использования естественных методов контрацепции (таких как: календарный метод, метод наблюдения за цервикальной слизью, метод определения базальной температуры, симптомотермальный метод) в период лактации очень мала – всего 50%. Это связано с изменениями, происходящими в организме недавно родившей женщины.

Барьерные методы

Применение барьерных методов (презервативов, колпачков, диафрагм) в период лактации допустимо, поскольку данный способ защиты не влияет на грудное молоко и безопасен для ребенка.

В зависимости от качества презерватива и наличия либо отсутствия в нем спермицидных препаратов эффективность его использования составляет 85-98%.

Использовать цервикальный колпачок или диафрагму можно по истечении 6 недель с момента родов. Вместе с врачом следует подобрать нужный размер колпачка или диафрагмы, поскольку размер, использующийся до родов, может оказаться неподходящим. Первое их введение также должно быть произведено врачом.

Эффективность использования колпачка составляет 73-92%, а диафрагмы – 82-86%.

Внутриматочные средства (ВМС)

Внутриматочные устройства (в форме кольца, спирали или Т-образные) не влияют на лактацию и их можно использовать во время кормления грудью. Однако если спираль была введена сразу после рождения ребенка, то существует высокий риск ее выпадения, поэтому рекомендуется использовать ВМС спустя 1,5 месяца после родов.

Современные внутриматочные гормональные системы (например, спираль Мирена) содержат в себе контейнер с синтетическим гормоном левоноргестрелом, который высвобождается в малых дозах и является дополнительной контрацептивной защитой.

Использование внутриматочных средств – довольно надежное предохранение при грудном вскармливании, поскольку эффективность этого метода достигает 99% при использовании гормональной спирали и 97-98% при использовании обычной спирали.

Химические средства (спермициды)

В период лактации допустимо использование различных спермицидов в виде суппозиториев (свечек), пены, желе, кремов и т.д. Спермицид обволакивает шейку матки и влагалище, а химические вещества препарата разрушают сперматозоиды.

К тому же такая контрацепция при кормлении грудью решает проблему сухости влагалища, которая часто возникает у женщин после родов.

В зависимости от правильности использования эффективность метода варьируется от 64 до 98 %.

Гормональные контрацептивы

Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки при лактации использовать нельзя (независимо от того монофазные они, двухфазные или трехфазные), поскольку они влияют не только на количество грудного молока, но и на его качество, что может непредсказуемо сказаться на здоровье ребенка.

В период ГВ можно использовать чисто прогестиновые таблетки, так называемые «мини-пили», поскольку в них содержаться только микродозы прогестина.

По мнению специалистов, эти противозачаточные таблетки при грудном вскармливании достаточно безопасны и не влияют на молоко и ребенка.

Эффективность использования довольно высокая – до 99%, однако только при соблюдении точного графика приема таблеток.

Посткоитальная (экстренная) контрацепция. Постинор при грудном вскармливании

Экстренная контрацепция применяется в очень редких случаях после совершения полового акта, когда обычные противозачаточные методы не помогли (например, порвался презерватив). В вопросе можно ли использовать такие гормональные таблетки, как Постинор при грудном вскармливании мнения специалистов расходятся.

Некоторые считают, что однозначно нельзя, некоторые, что можно, но с осторожностью. Объясняется это тем, что действие препарата на лактацию и ребенка недостаточно изучено. Если женщина все же приняла «экстренную» таблетку, то кормить ребенка можно только спустя 36 часов.

Эффективность использования посткоитальной контрацепции – около 97%.

Стерилизация

Женская (трубная окклюзия) или мужская (вазэктомия) стерилизации – очень радикальные способы контрацепции. Этот метод, конечно, эффективен практически на 100%, но он абсолютно необратим, поэтому его применение возможно после длительного и тщательного обдумывания: решение не иметь больше детей не следует принимать под влиянием стресса или каких-либо обстоятельств.

Список контрацептивов, которые можно использовать во время лактации, достаточно велик, поэтому каждая пара может подобрать для себя наилучший вариант.

Однако следует еще раз обратить внимание на то, что комбинированные гормональные противозачаточные при кормлении грудью использовать нельзя.

При использовании комбинированных оральных контрацептивов существует риск различных видов внеплановых кровотечений: от кровяной мазни до обильных прорывных кровотечений, когда обращение к врачу нельзя откладывать.

Гормоны, содержащиеся в противозачаточных препаратах, конечно же, попадают в грудное молоко, и соответственно – в организм ребенка. Это может привести к нарушению гормонального фона малыша и отрицательно повлиять на его здоровье: например, известны случаи, когда девочки достигали преждевременного полового развития в возрасте 5-7 лет, вместо обычных 12-13 лет.

Источник: http://BudLaska.ru/materinstvo/kontracepciya-pri-grudnom-vskarmlivanii

Какие лекарства можно принимать во время беременности и при грудном вскармливании?

Болеть всегда неприятно. А когда в твоем организме развивается новая жизнь или ты являешься источником питания своего малыша – болеть еще и опасно. А значит, что во время беременности и при кормлении грудью к собственному здоровью у мамочки должно быть особо внимательное отношение. 

И если уж прием лекарства, а особенно антибиотиков в обычной жизни должен быть аккуратным, то во время вынашивания и лактации снижен до минимума и только под контролем доктора. 

Антибиотики при беременности 

В этот особый период женщины, все продукты, попадающие в организм, оказывают влияние и на плод, создавая тем самым положительный или отрицательный эффект. Поэтому будущей маме нужно соблюдать правильный рацион и делиться с малышом только качественными и безопасными продуктами.

Если же будущая мама заболела, то дискомфорт ощущает и малыш, а органы, формирующиеся в этот период подвержены серьезной нагрузке. Простудные заболевания и вирусные инфекции вылечить проще, однако, при наличии бактериальных инфекций без антибиотиков не обойтись и тут доктор должен принять решение о том, можно ли пить антибактериальные препараты.  

Врачи при назначении антибиотиков руководствуются исключительно необходимостью и прибегают к их приему только в тех случаях, когда положительное действие препарата для матери будет значительно превышать негативное действие для ребёнка.

Важно! Антибиотики принимать опасно, так как они кроме уничтожения бактерий негативно влияют на формирующиеся органы ребёнка. 

Во время первой трети беременности, когда большинство органов формируется, прием, как правило, исключается и лишь после двенадцатой недели, когда почти все органы малыша сформированы, маме можно применять особые категории сильных лекарств. Но именно лечащий врач должен назначить для вас виды и дозировку препарата. 

При проведении испытаний медицинских лекарств особое внимание уделяется тому, как он влияет в период беременности и лактации, не насеет ли он сокрушительный удар для ребёнка. Проводимые тесты показывают, что существует небольшой перечень антибактериальных лекарств, которые можно применять при беременности.

Разрешенные препараты: 

  • лекарства, имеющие в своей основе пенициллин и его аналоги;
  • лекарства, имеющие в своей основе цефалоспорин и его аналоги;
  • лекарства, имеющие в своей основе эритромицин и его аналоги

Давно всем известный, доступный, и наверное, существующий в каждой домашней аптечке пенициллин, можно принимать, но назначить в любом случае его должен врач. Не занимайтесь самолечением, ведь вы несете ответственность не только за себя, но и за своего ребёнка. 

Антибиотики при кормлении грудью 

После рождения ребёнка, в случае грудного вскармливания, прием медицинских препаратов также должен быть минимальным. Уничтожающие свойства антибиотиков вместе с молоком попадают в организм новорождённого и негативно действуют на него.

О том, какой медицинский препарат вам можно пить определяет врач, но вам необходимо предупредить его о ГВ, так как имеется список лекарств, запрещенных и разрешенных при лактации. 

Организм малыша как губка впитывает с молоком матери всё, что употребляет кормящая мама. И если приходится принимать антибиотики при кормлении, то часть их также попадает ребенку и негативно сказывается на его печени и органах пищеварения. 

Важно! Кормящим мамам самостоятельно употреблять лекарства категорически запрещено и необходимо строго следовать указаниям, которые рекомендуют в больнице. 

Антибиотики при грудном вскармливании во всех случаях вредны для ребёнка, и зачастую, при приеме антибиотиков, кормящей маме необходимо прекратить вскармливание во избежание негативных последствий. 

На период лечения, малыша переводят на искусственное питание, а выделяемое молоко необходимо сцеживать. 

Лекарство из организма выводится с разным временным промежутком и обязательно надо изучить аннотацию к препарату, чтобы знать через какое время после приема маме можно возобновить грудное кормление.

О том, какие препараты можно применять во время лактации, лучше всего знает доктор поэтому, если лекарство назначает не педиатр, обязательно скажите ему о ГВ. 

Медицинские исследования показывают, что некоторые антибиотики, можно принимать кормящей матери. 

Какие лучше всего окажут воздействие на бактерии, определит специалист, но допустимые лекарства и вы должны знать: 

  • препараты, имеющие в основе пенициллин;
  • препараты, на основе цефалоспорина;
  • препараты группы макролидов.

И вот опять пенициллин, пользу его доказало время, а медицинские специалисты еще и относительную безопасность, так что не стоит бояться, а надо довериться проверенному методу, конечно, соблюдая необходимые меры предосторожности.

Полное выведение препарата из организма требует время и это может быть от нескольких часов до нескольких дней, но здоровая мама – здоровый ребёнок и поэтому отказываться от лечения в угоду лактации не надо. 

Если кормящая мама не хочет переводить ребёнка на искусственное вскармливание, то заблаговременно можно подкопить сцеженное молоко, оставив его для хранения в морозилке и продолжить кормление ребёнка им. В замороженном состоянии оно может храниться до одного месяца. 

После того, как мама окончит принимать лекарства и пройдет время для выведения его из организма матери, ГВ можно продолжать. 

В случае, когда проходит быстрый распад препаратов и есть возможность сохранять достаточный промежуток времени в лактации, то ГВ можно не прекращать. 

Например, после кормления, мама принимает препарат, а ночью ребёнка подкармливает из бутылочки, к утру препарат разложился, молоко после приема препарата сцеживается, а следующее употребляется для кормления.

Однако даже в таких случаях, при приеме антибиотиков, для малыша при ГВ рекомендуют препараты, регулирующие флору органов пищеварения. Ими вы снижаете риск воздействия препаратов, которые вам необходимо принимать на организм малыша и в это же время не отказываетесь от лактации. 

Важно! Милые женщины, будущие матери и настоящие, в период лактации, если вам прописывают антибактериальный препарат, не надо пугаться, просто необходимо предупредить врача, и он подберет те препараты, какие вам можно употреблять.Надо сказать и педиатру, о том, что пью антибиотики и какие именно. Он скорректирует ваши дальнейшие действия. 

Не стесняйтесь говорить и спрашивать, только обладая полной информацией, можно выбрать правильное лечение. Приняв все меры, лечение будет эффективным и безопасным. 

Здоровья вам и вашим детям! 

Советуем прочесть статью Как повысить иммунитет во время беременности?

Прием лекарств во время беременности (видео)

Лечение во время беременности (видео)

Лекарства при кормлении грудью (видео)

Источник: http://www.chadoblog.ru/health/medicine/lekarstva_vo_vremya_beremennosti_i_pri_grudnom_vskarmlivanii/

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливанииВо время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

Принятые кормящей матерью лекарственные средства способны проникать в грудное молоко, и это необходимо учитывать при лечении.

Возможность кормления грудью во время приема лекарств (рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ, 2001 г.)

Препараты Риск для здоровья ребенка / возможность кормления грудью
Противораковые средства (цитостатики, иммуносупрессоры) Кормление противопоказано
Антитиреоидные препараты Кормление противопоказано
Радиоактивные средства Кормление противопоказано
Препараты лития Кормление противопоказано
Эстрогенсодержащие контрацептивы Рекомендуется замена препарата
Диуретики, содержащие тиазид Рекомендуется замена препарата
Хлорамфеникол, тетрациклин, антибиотики хинолонового ряда, большинство антибиотиков группы макролидов Рекомендуется замена препарата
Сульфаниламиды Кормление можно продолжать, иметь в виду вероятность развития желтухи
Анальгетики и антипиретики (парацетамол, ибупрофен) Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Эритромицин, Антибиотики пенициллиновой группы Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противотуберкулезные средства (кроме рифабутина и парааминосалицилата) Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противоглистные средства (кроме метронидазола, тинидазола, дигидроэметина, примахина) Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противогрибковые средства (кроме флуконазола, гризеофульвина, кетоконазола, интраконазола) Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Бронходилататоры Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Глюкокортикостероиды Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Антигистаминные средства Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Антацидные средства Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противодиабетические средства Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Антигипертензивные средства Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Дигоксин Безопасен в обычных дозах, кормление можно продолжать
Пищевые добавки (йод, витамины, микроэлементы) Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать

Употребление лекарств – после согласования с врачом!

Обратите внимание: универсальных правил приема лекарств кормящими матерями не существует. Исходя из этого, использование кормящей матерью любых лекарственных средств в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом!

Два очень показательных примера:

  • противоаллергические антигистаминные средства при кормлении грудью безопасны, но препарат клемастин (тавегил) категорически противопоказан;
  • антибиотики группы макролидов не рекомендуются при кормлении грудью, но использование самого известного препарата этой группы – эритромицина – вполне допускается.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Очень важно понимать, что любое самолечение недопустимо. Даже витамины, воспринимаемые большинством кормящих мам как безопасные пилюли, могут нанести вред при бесконтрольном приеме. Помните, если вы кормите ребенка грудью, любое лекарство, в том числе витамины, травы и биодобавки, должно назначаться врачом!»

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр
Евгений Комаровский, врач-педиатр

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/zapreshchennye-i-razreshennye-lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii

Контрацептивы при грудном вскармливании

Контрацептивы при грудном вскармливании

Знаете ли вы, что в ряде случаев женщина может забеременеть в первые две недели после появления малыша на свет? Вряд ли вам понравится подобная перспектива в свете свалившихся на вас забот о малыше. Да и организму не стоит устраивать такую шоковую терапию – по оценкам специалистов, требуется 2 года на его полноценное восстановление и гормональную перестройку.

Конечно же, планирование следующей беременности – исключительное право женщины или будущих родителей, однако поберечься некоторое время все-таки не помешает. В данной статье мы подробно остановимся на методах контрацепции, которые подходят для кормящей мамы.

Созерцая мудрость Матушки Природы, не перестаешь удивляться, насколько бережно она относится к организму женщины и защищает ее. В первые несколько месяцев у кормящей женщины нет месячных. Это физиологическое состояние (т.н. лактационная аменорея) связано с повышенным содержанием пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока и блокирующего процесс созревания яйцеклеток.

Лактационная аменорея – эффективный метод естественной контрацепции на протяжении 6 мес. после рождения ребенка. Чтобы он работал, потребуется обязательное соблюдение нескольких условий:

  • ребенка следует сразу приложить к груди после рождения, что невозможно, если женщине сделали кесарево сечение;
  • ребенок должен полностью находиться на естественном вскармливании, без введения докорма;
  • малыша необходимо регулярно прикладывать к груди. Рекомендуемый перерыв между кормлениями днем – 3 ч, ночью – не более 6 ч. Чем чаще происходит кормление, тем лучше;
  • у мамы еще не пошли месячные.

Недостатком МЛА является небольшой период действия, а также резкое снижение эффективности при удлинении интервала между кормлениями или введении докорма.

Ориентироваться на прочие методы естественного планирования беременности – симптотермальный и календарный методы, наблюдение за цервикальной слизью, базальной температурой – в период лактации не рекомендуется.

Например, если в обычном состоянии (при условии правильного использования) надежность симптотермального метода сопоставима с гормональными контрацептивами (не менее 90%), то при кормлении его эффективность снижается примерно до 50%.

Обычно женщины используют тесты на овуляцию для определения времени, наиболее благоприятного для зачатия. Но с таким же успехом можно их применять и для контрацепции.

Пользуются ими по аналогии с тестами на беременность. Для этого следует окунуть тест-полоску в свежую мочу и оценить результат исследования через несколько минут. Если овуляции нет, проявится одна контрольная полоса, при положительном результате полос будет две.

Следует отметить, что интенсивность окрашивания второй полосы может быть разной – это зависит от концентрации лютеинизирующего гормона, определяемого при помощи данного теста. Но даже в случае появления очень светлой полосы следует принять соответствующие меры и подстраховаться.

Использовать презервативы можно без ограничений. Они абсолютно безопасны для ребенка и не оказывают никакого влияния на состав грудного молока.

Также следует отметить высокий уровень их надежности и невысокую стоимость. Кроме того, презервативы – единственное средство контрацепции, предохраняющее от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Женские презервативы, диафрагмы и маточные колпачки встречаются достаточно редко. Их можно использовать не ранее чем через 6 недель после родов.

Рекомендуем вам проконсультироваться с врачом касательно подбора колпачка и диафрагмы нужного размера, т.к. размеры шейки матки могут не соответствовать таковым до зачатия. Кроме того, при использовании «женских» контрацептивов требуются определенная сноровка и предварительное планирование полового акта.

До 70-х гг. XX в. оральные контрацептивы запрещались при кормлении. Сейчас ситуация изменилась, однако ограничения остались. Для защиты от нежеланной беременности в данный период времени можно применять только чисто прогестагенные контрацептивы, их еще называют «мини пили». Содержащийся в них прогестаген не дает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки.

Данный гормон никоим образом не влияет на вырабатываемое грудное молоко. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) с прогестагеном и эстрогенными компонентами применять нельзя.

Применять «мини пили» можно не ранее чем через 6 нед. после родов. Из достоинств данного метода контрацепции следует отметить его высокую надежность – она выше, чем при использование презерватива. По сравнению с КОК у них меньше побочных эффектов – например, их можно применять при сахарном диабете, они не противопоказаны курящим женщинам независимо от возраста. «Мини пили» не вызывают повышение давления, расстройства кровообращения, депрессии, тошноту и головную боль.

Из недостатков «мини пили» следует помнить, что для достижения контрацептивного эффекта их нужно принимать в одно и то же время в соответствии с указаниями инструкции. Они не защищает от ЗППП, при приеме таблеток возможно незначительное увеличение или снижение веса.

«Мини пили» способны спровоцировать изменение менструального цикла, обострение молочницы, появление пигментных пятен, отечность ног, рост волос на ногах, увеличение жирности кожи, общую тошноту и слабость в начале приема.

Серьезным поводом для отмены таких препаратов может служит кровотечение, не прекращающееся в течение длительного времени, а также случаи, когда перечисленные выше побочные эффекты не сходят на нет либо не уменьшаются на протяжении 2-3 месяцев приема таблеток.

К абсолютным пропивопоказаниям для назначения «мини пили» относятся злокачественные опухоли, маточные кровотечения, острые гепатиты, эпилепсия, серьезные заболевания сердца, печени, почек. Поэтому перед приемом данных препаратов следует обязательно посетить женскую консультацию.

Перечень достоинств, недостатков и побочных эффектов перекликается с оральными контрацептивами. Из несомненных достоинств данного метода контрацепции – длительность действия.

Для достижения эффекта достаточно одной инъекции 1 раз в 3 месяца.

Препарат может вводиться в различное время – первые 5 дней с момента возобновления менструации, через 5 дней после родов при отсутствии ГВ (грудного вскармливания) или через 6 нед. после родов при ГВ малыша.

Также в литературе встречаются упоминания о подкожных гормональных имплантатах для подкожного введения, однако в настоящий момент такие препараты на рынке Украины не зарегистрированы.

Важно! Действующие вещества инъекций и имплантатов и их метаболиты могут выделяться с молоком матери и оказывать негативное воздействие на ребенка. Поэтому мы настоятельно рекомендуем использовать этот метод защиты с осторожностью и только после консультации с врачом.

Эти средства отличаются высокой надежностью, они разрешены при лактации. Однако ставить спираль сразу нельзя, т.к. велик риск ее выпадения. Эту процедуру можно осуществить не ранее чем через 6 недель. Некоторые специалисты вообще не рекомендуют использовать ВМС в течение полугода. Поэтому настоятельно рекомендуем вам обсудить данный момент со специалистом.

К данным средствам относятся разнообразные лекарственные формы для местного применения – кремы, свечи, тампоны, проч. Все они вводятся во влагалище, обычно за 5-15 мин до полового контакта. Активные вещества этих препаратов разрушают сперматозоиды. Кроме того, наряду с контрацептивным эффектом происходит дополнительное увлажнение слизистой влагалища.

Из недостатков местных средств следует отметить то, что большинство из них разрушаются под воздействием мыльных растворов, поэтому нужно использовать для гигиены половых органов только воду. Возможны местные аллергические реакции – как у женщины, так и у ее партнера.

Также некоторые специалисты отмечают то, что вещества, содержащиеся в данных средствах, могут негативно воздействовать на бактериальную флору влагалища. Несмотря на то, что все они продаются без рецепта, при наличии спорных моментов лучше всего проконсультироваться с гинекологом.

Используются крайне редко, в случаях, если обычные методы контрацепции не помогли или не применялись. Обычно используется Постинор – 2 таблетки принимают по схеме на протяжении 3 сут. после полового контакта.

Внимание! Препарат содержит лошадиные дозы гормонов, которые выделяются с грудным молоком. По этой причине лучше всего после приема каждой таблетки воздержаться от кормления как минимум 8 ч.

При стерилизации женщины перевязываются фаллопиевы (маточные) трубы, по которым яйцеклетка продвигается в матку. В маточных трубах создается благоприятная среда для зачатия и дальнейшего развития оплодотворенной яйцеклетки. Операция делается однократно и носит необратимый характер, поэтому следует хорошо подумать и взвесить все «за» и «против», прежде чем на нее соглашаться.

Независимо от вашего выбора, мы желаем вам эффективно оградить малыша и себя от нежелательных последствий.

Источник: https://mamapedia.com.ua/pitanie/grudnoe-vskarmlivanie/kontratseptivy-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Как предохраняться после родов кормящей маме: лактационная аменорея

Как предохраняться после родов кормящей маме: лактационная аменорея

Контрацепция при грудном вскармливании — один из самых важных вопросов для молодой мамы, которому, к сожалению, далеко не всегда уделяется должное внимание.

Зачастую это приводит к нежелательной беременности уже через несколько месяцев после родов, что становится полной неожиданностью для женщины, ведь она была уверена, что забеременеть во время лактации невозможно.

Между тем врачи утверждают: предохраняться при кормлении грудью необходимо обязательно, если женщина не планирует беременность в ближайшие 1- 2 года после родов.

Метод лактационной аменореи: нужно ли кормящей маме предохраняться?

С наступлением беременности в организме женщины происходят глобальные изменения, касающиеся всех систем организма. Совсем по-другому начинают работать внутренние половые органы. Во время вынашивания ребенка прекращается менструация, и перестают вырабатываться яйцеклетки.

Это явление продлится вплоть до самых родов и будет сохраняться еще некоторое время после рождения ребенка. Именно на отсутствии овуляции у кормящей матери и основан, пожалуй, наиболее популярный метод контрацепции после родов — лактационная аменорея.

В чем же состоит суть этого способа?

Прежняя работа половой системы после рождения малыша восстанавливается постепенно. Обычно первые полгода у молодой мамы еще нет менструации и овуляции. Подавление выработки яйцеклеток происходит из-за действия гормона пролактина, отвечающего за продуцирование грудного молока.

Но это вовсе не означает, что на протяжении всего периода лактации женщина будет на 100% защищена от незапланированной беременности. Чаще всего лактационная аменорея продолжается не более 6 месяцев.

Однако нужно иметь в виду, что овуляция во время грудного вскармливания может возобновиться даже при отсутствии месячных.

Лактационная аменорея защищает от нежелательной беременности примерно на 98%, но только при соблюдении каждого из следующих условий:

  1. Женщина кормит ребенка только грудью, не допаивая жидкостью и не давая ему смесь.
  2. Малышу не введен прикорм.
  3. Мать кормит младенца грудью не только днем, но и ночью. Интервалы между дневными кормлениями — не более 3 часов, между ночными — не более 6.
  4. Менструации еще не восстановились.
  5. С момента родов прошло не более 6 месяцев.

Регулярное дневное и ночное кормление грудью без допаиваний и добавления искусственного питания позволяет пролактину вырабатываться в достаточном количестве и подавлять овуляцию на протяжении полугода.

Как правило, с 6 месяцев ребенку вводят первый прикорм, и количество ночных кормлений сокращается.

В этом случае лактационная аменорея уже не может использоваться как эффективная защита от нежелательной беременности, поэтому женщине стоит задуматься о поиске более подходящего средства, помогающего предохраняться в период лактации.

Оральные контрацептивы для кормящих мам

Чтобы определиться, как предохраняться после родов, кормящей маме стоит обратиться к гинекологу. Если она не решила этот вопрос в первые месяцы после рождения ребенка, то ей нужно обязательно определиться с выбором контрацептивов, когда лактационная аменорея будет подходить к концу.

Самостоятельно решить, какая контрацепция при ГВ будет наиболее подходящей, достаточно трудно: нужно не только учесть собственные пожелания, касающиеся способа предохранения, но и обратить внимание на индивидуальные особенности организма и наличие возможных противопоказаний.

Консультация врача обязательна в том случае, если женщина решила принимать оральные гормональные контрацептивы (ОК).

Кормящей матери подойдет не любой противозачаточный препарат из этого ряда: комбинированные ОК при ГВ противопоказаны, так как содержат эстроген, который снижает уровень пролактина и уменьшает количество молока, а также может влиять на развитие ребенка.

Гормональная контрацепция для кормящих содержит только производные прогестерона, например дезогестрел. Это вещество является основным компонентом в таких противозачаточных таблетках, как Чарозетта и Лактинет.

Данные мини-пили являются полными аналогами, поэтому рассмотрим действие только одного из этих препаратов.

Чарозетта имеет высокий контрацептивный эффект и может применяться уже с 6 недели после родов.

Прежде чем начать принимать мини-пили при грудном вскармливании, следует убедиться в отсутствии беременности, так как беременным женщинам эти таблетки строго противопоказаны.

Действие препарата Чарозетта основано на подавлении овуляции, при этом он не влияет на процесс выработки молока и не оказывает влияния на организм грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что Чарозетта имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Мини-пили при грудном вскармливании могут вызывать:

  • головную боль;
  • снижение полового влечения;
  • тошноту;
  • появление акне;
  • болезненность груди.

Появление этих симптомов означает, что Чарозетта не подходит женщине, поэтому прием таблеток надо прекратить. Кроме того, не следует применять этот препарат кормящим мамам со склонностью к тромбообразованию, заболеваниями печени и влагалищными кровотечениями неясной этиологии.

Дожидаться очередной менструации при кормлении грудью не нужно: ОК при ГВ пьют без перерыва, начиная употреблять таблетки из новой упаковки, как только закончится предыдущая.

Другие виды контрацепции при лактации

Не все женщины предпочитают предохранение ОК при грудном вскармливании. В этом случае будет полезно знать, как предохраняться во время лактации без использования противозачаточных таблеток. Для кормящих мам существует еще несколько способов защиты от незапланированной беременности:

  1. Внутриматочная спираль.
  2. Подкожный имплант.
  3. Противозачаточные уколы.
  4. Спермициды.

Каждый из данных видов контрацепции имеет свои плюсы и минусы, о которых молодой маме обязательно расскажет квалифицированный специалист.

Так, послеродовая контрацепция с использованием спирали поможет женщине не беспокоиться о наступлении нежеланной беременности на протяжении нескольких лет. Внутриматочная спираль никак не влияет на процесс лактации и развитие малыша, однако может вызывать воспаления и не устанавливается тем женщинам, у которых было кесарево сечение.

Подкожные импланты и противозачаточные уколы также относятся к гормональным контрацептивам. Достоинство этих средств состоит в том, что они применяются единожды, а их действие длится до нескольких месяцев.

Таким образом, женщине не нужно заботиться о постоянном предохранении, как в ситуации с приемом таблеток.

Однако инъекции и импланты с гормональным эффектом имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому подходят далеко не всем молодым мамам.

Спермицидные контрацептивы (свечи, гели, колпачки) действуют только наружно: они препятствуют проникновению сперматозоидов в шейку матки и тем самым предотвращают оплодотворение. Такие средства имеют очень низкую эффективность, поэтому для большей надежности одновременно с их применением рекомендуется использовать презервативы.

Средства для экстренной контрацепции при лактации

Некоторые женщины легкомысленно относятся к вопросам предохранения при лактации, длительное время надеясь на метод лактационной аменореи. Поэтому в случае возможного наступления незапланированной беременности единственным выходом для них становится экстренная контрацепция. Речь идет о приеме таких препаратов, как Постинор или Эскапел.

Предохраниться с их помощью от нежеланного зачатия кормящая мама, конечно, сможет: в инструкции к таблеткам написано, что препараты совместимы с грудным вскармливанием.

Но следует иметь в виду, что такие контрацептивы для кормящих мам, как Постинор и Эскапел, содержат огромную дозу гормонов, и, как это повлияет на организм женщины, предсказать трудно: гормональный всплеск может вызвать ухудшение лактации или проблемы с половой системой.

Экстренная контрацепция во время грудного вскармливания может применяться только в исключительных случаях и не должна использоваться в качестве постоянной защиты от нежелательной беременности.

Повторная беременность в течение первых 2 лет после родов тяжело переносится женским организмом: ему необходимо время, чтобы восстановиться после вынашивания ребенка. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам тщательно предохраняться в послеродовом периоде, тем более что выбор противозачаточных средств для кормящих мам на сегодняшний день довольно широк.

Источник: http://KidFeed.ru/zdorove-mamy/kak-predohranyatsya-posle-rodov-kormyashhej-mame-laktatsionnaya-amenoreya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть